Inovace v předcházení rakovině

• | Tisk |

Podrobnosti

Vytvořeno 30. březen 2009

Napsal Václav Žalud

Podle statistik je to jednoznačně důsledek skutečnosti, že většina nemocných přichází k lékaři pozdě, kdy už nestačí pouhé chirurgické odstranění podezřelého či teprve startujícího zhoubného nádoru. Zanedbané onemocnění je už rozsáhlejší a musí se složitě a draze léčit s nejistým úspěchem. Je to často jen život zachraňující dočasné opatření.

Preventivní program nabízí pacientům více možností, jak možný nádor včas odhalit. To i v případě, kdy v počátečních šesti až osmi letech je ještě nezhoubný a po jeho upálení elektrickým drátkem a vynětí pacient onkologickou léčbu nepotřebuje.

Gastroenteroložka Masarykova onkologického ústavu v Brně Milana Šachlová vysvětlila, že od 50 do 54 let věku chodí pacient bez jakýchkoliv příznaků onemocnění jednou za rok na vyšetření stolice na tzv. okultní krvácení. „V 55 letech se může rozhodnout buď k testování tzv. obálkovou metodou, což je jednou za dva roky samovyšetření stolice do speciálního psaníčka. Nebo, a to je ta velká změna, půjde o vyšetření kolonoskopem (pomocí tenké hadice vsunuté konečníkem k odborné prohlídce střev). Když bude zjištění negativní a pacient bude v pořádku, na příštích 10 let má klid a z programu kolorektálního screeningu vypadne,“ informovala Šachlová.

Tento program hradí zdravotní pojišťovny, v dřívějším věku člověka je použitelný i pro samoplátce za necelou tisícikorunu. Ředitel Masarykova onkologického ústavu Jiří Vorlíček doplnil, že praktický lékař rozdá svým pacientům za rok k samovyšetření stolice na přítomnost pouhým okem nezjistitelné krve obvykle sto až sto padesát „psaníček.“ Někteří pacienti se stydí a „psaníčko“ se samovyšetřením lékaři nevrátí či je ani nepoužijí. Případně nechápou, proč test dělali a nechtějí se dostavit k dalšímu vyšetření.

 Je to neudržitelná situace už proto, že Češi patří mezi nejčastější pacienty na světě s rakovinou tlustého střeva v přepočtu na množství obyvatel. To v důsledku např. příliš tučné stravy a uzenin s nedostatkem tělesného pohybu. Naopak prospěšnější je středozemská kuchyně s hojností zeleniny a ovoce v přírodním stavu, ryb atd. K tomu desetina pacientů má k rakovině dědičné riziko zřejmě vlivem poškozeného genu.

V loňském roce zvládlo 171 pracovišť v ČR po pozitivním testu na okultní krvácení prostřednictvím „psaníček“ bezmála 7000 vyšetření a operativních zásahů kolonoskopií. Prostřednictvím tenké hadice uvnitř s kamerou a lékařskými nástroji vsunuté konečníkem do střev odstranil jejich zdravotnický personál do té doby naprosto bezproblémovým osobám 2154 podezřelých nádorů. Z toho u 383 osob šlo o dosud neodstartovanou nebo teprve začínající ještě bezpříznakovou rakovinu. Lékaři mají radost z toho, že tyto lidi šlo ještě poměrně snadno zachránit!

Podle ředitele Vorlíčka a gastroenteroložky Šachlové výsledky tohoto screeningu se projeví na statistice až za tři nebo čtyři roky v podobě poklesu úmrtnosti lidí na nádor vzhledem k častějšímu zachycení časných stadií.