V laboratoři chůze léčí dětskou mozkovou obrnu

• | Tisk |

Podrobnosti

Vytvořeno 16. červenec 2009

Napsal Jan Trojan

Pracuje na principu trojrozměrné optické dokumentace pohybu sofistikovaným způsobem. V podzemí moderního pavilonu pracoviště dětské medicíny nově zařídili prostornou místnost s tmavými závěsy a s osmi nevelkými infračervenými kamerami podél stěn.

Na výsledném trojrozměrném obrazu potom lékař analyzuje pohyby v jednotlivých kloubech a současně má prostřednictvím elektromyografie podrobné informace o svalové aktivitě. Tzv. tlakové plotny měří rozložení tlaku pod chodidly pacienta a kamery snímají jen luminiscenční terčíky bezbolestně přilepené na standardní místa po celém těle. Optický systém pak znázorní lékaři jednotlivé segmenty končetiny jako úsečky svírající různý úhel podle momentálního postavení kloubů.

Laboratoře chůze existují při ortopedických klinikách v USA i v celé západní Evropě, brněnská laboratoř je první v České republice. „Dosud je v tuzemských klinikách indikace každé takové operace postavena pouze na klinickém vyšetření vleže, případně ve stoje i v chůzi. Jenže vyšetřující pouhým okem jen těžko zachytí složité abnormální komplexy pohybů u spastiků,“ vysvětloval při slavnostním zahajování provozu 22. června t. r. vedoucí pracoviště doc. MUDr. Jan Poul, CSc. V ambulanci se pacient otáčí před lékařem na jednom místě, zatímco v laboratoři chůze se může projít po dlouhé dráze. Docent Poul hovořil o velmi náročném vyšetření a také o složitosti následné analýzy.

V současné době mají v záznamu na 200 malých pacientů, spádovou oblastí je celá Česká republika. V internetových diskusích po zveřejnění prvních informací v médiích si rodiče stěžují, že se na jejich dítě dostane až po delším čase. Pracovníci však ujišťují, že se kapacita bude zvyšovat. „Za den vyšetříme nyní přibližně čtyři děti, protože ještě zpracováváme údaje z minulého měsíce. Zakrátko jich zvládneme za den šest. Projekt má určité zpoždění, pracujeme proto někdy i v sobotu, abychom splnili letošní normu,“ informovala kinezioložka Bc. Aneta Fedrová.


Nové zařízení je totiž poměrně náročné i pro obsluhu. „Měli jsme na školení několik dnů, potom nás přijel do Brna zaškolovat odborník z Anglie. Další získáme praxí. S nastavením systému nám pomáhají odborníci,“ říká Fedrová. Každý pacient je nejdříve vyšetřován na lehátku a potom asi půlhodinu trvá chůze před kamerou. Samozřejmě děti, které v důsledku nemoci samostatně nechodí, musí rodič podpírat. Po vyšetření vyhodnocuje záznamy lékař a stanovuje další léčebný postup a případně již zmíněnou operaci – s mnohem přesnějšími premisami.

Ve Fakultní nemocnici Brno by mohli za rok vyšetřit 700 až 800 dětí s onemocněním centrální nervové soustavy. Problémem zatím zůstává úhrada, protože zdravotní pojišťovny v ČR nemají pro toto vyšetření bodové ohodnocení, nemají tedy ani úhradu v Sazebníku výkonů. Až do začátku roku 2011, kdy by měly pojišťovny začít hradit, bude placeno z norského grantu – Norského finančního mechanismu, známého také pod označením norské fondy.

Velvyslanec Norského království v České republice Peter Nicolay Reader na slavnosti v Brně sdělil, že jen u nás podporují na 150 projektů ve zdravotnictví i v kultuře, přičemž na jeden projekt připadá zhruba 300 000 eur. Fakultní nemocnice Brno čerpá z těchto zdrojů již třetí rok.