K poškození cév stačí jediná cigareta

Dokonce pouhá jedna cigareta má negativní účinky na lidské zdraví, alespoň to vyplývá z výzkumu prezentovaného doktorkou Stellou Daskalopoulouovou na Kardiovaskulárním kongrese konaném letos v Kanadě. Zjistila, že vykouření jedné cigarety zvyšuje u mladých lidí ve věku 18 až 30 let tuhost artérií o neuvěřitelných 25 %.

Tuhost tepen zvyšuje vnitřní odpor cév a stěžuje tak práci našemu srdci, jemuž bychom se měli snažit, vzhledem k jeho celoživotní důležitosti a nepostradatelnosti, práci co nejvíce ulehčit. Navíc čím jsou cévy tužší, tím roste riziko srdečně-cévních chorob a mrtvice.

Vliv kouření na tuhost tepen

„Největší procento kuřáků je v Kanadě mezi mladými lidmi ve věku 20 až 24 let,“ uvádí doktorka Daskalopoulouová, která se specializuje na cévní medicínu na McGill University Health Centre. Provedla studii, která srovnávala tuhost tepen mladých kuřáků, kouřících 5 až 6 cigaret denně, a nekuřáků. Dobrovolníkům kolem 21 let byla měřena tuhost cév na několika místech: na vřetenní tepně na zápěstí, na krkavici na krku, a na stehenní tepně v tříslech, a to v klidu a po cvičení.

K měření dobrovolníků byla použita nová, avšak již dobře zavedená metoda aplanační tonometrie. Pod pojmem měření míry tuhosti cév chápeme měření dvou veličin, a to augmentačního indexu a rychlosti pulsové vlny. Existují stovky publikací, které potvrzují, že zvýšení tuhosti cév doprovázené růstem augmentačního indexu a zvýšením rychlosti pulsové vlny aorty předchází výskytu arterosklerózy neboli kornatění tepen. Při vyšetření se na artérii umístí snímač tlaku, který tepnu lehce stlačí, čímž ji zploští, v důsledku čehož se vektory tlaku v cévě stanou rovnoběžnými s tlakovým senzorem, a tím se může snímat křivka tlaku.

Nikotinová žvýkačka překvapuje

„Měřili jsme změny pružnosti tepen, které byly způsobeny následkem kouření,“ vysvětluje doktorka Daskalopoulouová. Počáteční test byl proveden tak, abychom mohli stanovit základní hodnotu měření pro obě skupiny. Zúčastnění nesměli kouřit 12 hodin před testem a poté byli změřeni. Před dalším měřením vykouřil každý kuřák jednu cigaretu a poté test opakoval. Před posledním měřením byli kuřáci požádáni, aby cigaretu vyměnili za nikotinovou žvýkačku. Tato žvýkačka je zdrojem nikotinu a používá se při léčbě závislosti na kouření. Nikotin je absorbován měkkými tkáněmi v ústech a poté dopraven do krevního oběhu.

Doktorka Daskalopoulouová zjistila zajímavé skutečnosti. Po cvičení se tuhost tepen u nekuřáků snížila o 3,6 %. U kuřáků byl však trend opačný, po cvičení tuhost jejich tepen vzrostla o 2,2 %, po nikotinové žvýkačce dokonce o 12,6 %. Po jedné cigaretě nastalo zvýšení o 24,5 %. „Naše výsledky jsou významné z toho důvodu, že nasvědčují, že už kouření několika cigaret denně má dopad na zdraví cév. Negativní vliv se jasně projevil při fyzickém cvičení,“ doplnila Daskalopoulouová.

V klidu je to v klidu

Zajímavé je, že test neprokázal žádné rozdíly mezi tuhostí tepen kuřáků a nekuřáků v klidu. I pro tento stav se nabízí logické vysvětlení. „Zdá se, že jako první se objevuje poškození při zátěži, až v dalším stádiu dochází k takovému poškození, které je zřejmé i v klidovém stavu,“ vysvětluje doktorka Beth Abramsonová z Heart and Stroke Foundation a pokračuje: „Více než 47 000 Kanaďanů kvůli kouření, se kterým začali jako náctiletí, každoročně předčasně umírá. Je potvrzeno, že přes 90 % kouřících teenagerů, se spotřebou pouze 3 až 4 cigarety denně, si vytvoří na kouření celoživotní návyk, který může trvat 35 až 40 let.“

Doktorka Abramsonová vidí v boji proti kouření dětí a mladých lidí jako klíčovou důležitost osvěty a preventivních programů. Už mírné kouření jinak zdravých mladých lidí ohrožuje schopnost jejich těl zvládat fyzické vytížení, jako je vyběhnutí pár schodů nebo dobíhání autobusu.

Stručně a výstižně

Kouření stěžuje srdci práci, podílí se na tvorbě plaků, zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin, snižuje okysličení krve, zvyšuje krevní tlak. Kouření také zvyšuje téměř dvojnásobně riziko mrtvice.

Zdroje:

• Smoking gun: just 1 cigarette has harmful effect on the arteries of young healthy adults. Eureka! Science News [on-line] <http://esciencenews.com/>
• Arteriograf TensioClinic TensioMed™ a program TensioMed [on-line] <http://www.iccsro.cz/>
• Nicotine gum. Wikipedia [on-line] <http://en.wikipedia.org/>